إعلان
إعلان
صحة ورياضة

الاسعافات الاولية

إعلان
إسعافات أولية الإسعافات الأوَّلية (بالإنجليزية: First aid) هي عناية طبية أولية و فورية ومؤقتة؛ تقدم لإنسان أو حيوان (في بعض الأحيان) مصاب أو مريض؛ بغرض محاولة الوصول بالمصاب إلى أفضل وضع صحي ممكن بأدوات أو مهارات علاجية بسيطة إلى وقت وصول المساعدة الطبية. و هي في العادة عبارة عن مجموعة خطوات طبية بسيطة و لكنها في العادة تؤدي إلى إنقاذ حياة المصاب، الشخص الذي يقوم بعملية الإسعاف الأولي (المُسعِف) ليس بحاجة إلى مهارات أو تقنيات طبية عالية، حيث يكفيه التدرب على مهارات القيام بالإسعاف من خلال استعمال الحد الادنى من المعدات.
تاريخ الإسعاف الأولي كان أول ظهور لمفهوم الإسعاف الأولي في أوروبا في القرن الحادي عشر للميلاد ضمن فرسان القديس يوحنا الذين كانوا ضمن جيوش الحملية الصليبية، حيث تم تدريب فرق من الفرسان على مساعدة المصابين و إسعالفهم خلال المعركة. إلا أن مفهوم العناية بالمرضى والجرحى خلال الحروب موجود لدى عدة حضارات شرقية قبل ذلك بقرون طويلة، و كان التمريض والإسعاف أحد مهام النساء الرئيسية في فترات الحروب و المعارك.
أهداف الإسعاف الأولي تتلخص الأهداف الأساسية للإسعاف الأولي بثلاثة نقاط هي:
1. حفظ الحياة (كما هو الهدف في كافة أنواع العناية الطبية)
2. وقف حدوث الأذى أو الضرر، كإبعاد المريض عن مصدر الأذى أو مكان الحادث و الضغط على الجروح لإيقاف النزف.
3. تعزيز الشفاء من خلال توفير العلاج الأولي للإصابة.
كان للحروب و الصراعات المسلحة الدور الأكبر في تطوير مفهوم الإسعاف الأولي، فقد دفعت الحرب الأهلية الأمريكية كلارا بارتون إلى تنظيم ما بات يعرف بالصليب الأحمر الأمريكي.
لوازم الإسعاف الأولى الإحتفاظ بصيدلية صغيرة للإسعافات الأولية في المنزل أو في السيارة أو مكان العمل أمر هام و ضروري، بعض الأدوات الأساسية التي ينصح بأن تكون في الإسعاف سواء في البيت أو السيارة و منها:
1. ضمادات معقمة بأحجام مختلفة.
2. أشرطة طبية مسامية.
3. عصابات مثلثة الشكل لتثبيت الضمادات أو لتدلى من العنق لحمل الذراع.
4. قطن طبي.
5. دهون الكالامين Calamine، لعلاج مشاكل الجلد وحروق الشمس واللسعات.
6. حبوب مسكنة ( كالأسبرين أو باراسيتامول)
7. ملقط ومقص ودبابيس التثبيت.
8. ميزان حراري (تيرمومتر) .
9. محلول مطهر.
ارشادات عامة قبل الشروع في عملية الانقلذ على المسعف القيام بالخطوات التالية:
1. طلب المساعدة الطبية العاجلة واخلاء الإصابات من مكان الخطر.
2. البدء باسعاف الحالات الأشد خطرا كتوقف التنفس أو النزف.
3. الاستمرار في المعاينة والأسعاف حتى وصول الطبيب أو ايصال الحالة للمشفى.
4. عدم نقل المصاب من مكانة اذا كان هناك احتمال وجود كسور في العمود الفقري أو القفص الصدري الا في حالة ابعادة عن الخطر وبحيث يوضع على حمالة .
توقف القلب و النتفس
يتم لاستعادة الدورة الدموية و عملية التنفس لدى المصابين، و ذلك عبر اتخاذ الخطوات التالية:
• إمالة رأس المصاب إلى الخلف حتى يبرز الذقن وفي حالة انسداد مجرى التنفس فيجب فتحه بازالة اية اجسام غريبة بالاصابع والضرب على الظهر بين الكتفين.
• فحص استجابة المصاب: يجدر محاولة الحصول على إجابة شفوية بطرح أسئلة أو هز بلطف على كتف الطفل.
• فتح مجرى التنفس بإمالة الرأس إلى الخلف ورفع الذقن لتفتح مجرى التنفس وأزل أي انسداد واضح .
• فحص التنفس ( انظر ، اسمع ،حس ) لمده خمس ثواني، يتم الفحص لرؤية إذا كان هناك تنفس أو التنفس كافي أم لا.
• يتم التنفس الصناعي باخذالمنقذ نفس عميق ثم يضع فمة على فم المصاب أو انفة ويعطية اربعة انفاس سريعة بدون تسريب..وتكرار العملية حتى ينتظم التنفس أو يربط في الكمامات الخاصة.
• فحص النبض الشرياني لدى الطفل و تحديد ما إذا كان موجوداً أم لا.
• في حال عدم وجود تنفس يتم المباشرة بعمل إنعاش قلبي رئوي.
• يتم مباشرة عملية الانعاش بممارسة التدليك القلبي عبر الضغط براحة اليد على عظم القص بمعدل ضغطة كل ثانية ل30 ضغطة متتالية وذلك لمساعدة القلب على الضخ، ثم المباشرة بالتنفس الصناعي.
• يعطى المصاب نفسي إنقاذ فعالين كل نفس 1.5 ثانية أو حتى يرتفع الصدر بشكل كافٍ.
• يتم فحص دوران الدم لمدة لا تزيد على عشرة ثواني بعد كل جولة من التدليك القلبي و التنفس الصناعي.
• يتم تكرارالعملية حتى يعود النبض و التنفس أو تصل سيارة الإسعاف أو تتعب.
التنفس الصناعي تتم عملية التنفس الصناعي عبر نفث الهواء إلى المريض ( من الفم إلى الفم):
1. أغلاق أنف المصاب وأخذ شهيقا عميقا. وضع فم المسعف على فم المصاب بحيث يدور حوله ويغلقه تماما. ثم إعطاء دفعتين من الهـواء.
2. إذا كان قلب المصاب ينبض استمر بإعطاء التنفس بمعدل كل 4 ثواني دفعة من الهواء.
3. عندما يعـود التنفس إلى حالته الطبيعية يتم وضع المصاب في وضعية الاستشفاء.
تدليك القلب إذا لم يكن هناك نبض، يباشر المسعف بعملية الضغط الخارجي على الصـدر:
1. يوضع المريض مستلقيا على ظهره على سطح صلب.
2. يكون مكان الضغط في الموقع الصحيح: عند التقاء الضلوع من الجانبين مع عظم القص عند منتصفه السفلي وليس على الأضلاع.
3. يكون الضغط عموديا للأسفل.
4. الضغط 30 مرة متتالية ثم أعطاء المصاب دفعتين من الهواء ثم الضغط 30 مرة (2:30)
5. استمرار عملية التنفس والضغط الخارجي على الصدر حتى يعود النبض و التنفس للمصاب. ضع المصاب في وضعية الاستشفاء.
6. إذا كان المسعفان شخصين اثنين يعطي أحدهما دفعه من التنفس و الآخر يقوم بتدليك القلب.
الاستفاقة بعد استعادة النبض و التنفس؛ يوضع المصاب في وضعية الاستشفاء بحيث يكون علي جنبه وفمه باتجاه الأسفل حتى لا يسمح للقيء بالتراكم في فمه و مسالكه التنفسية، ويسحب لسانة للأمام حتى لا يغلق الحلق. يمنع إعطاء المصاب ( فاقد الوعي) أي شيء عن طريق الفم.
إنعاش تعتمد طريقة الإنعاش على عمر وحجم الطفل. في الأطفال بعمر1-8 شهور متلازمة موت الرضيع الفجائي هي السبب الرئيسي لتوقف القلب والتنفس.
• في البداية يجب الطلب من أحد المساعدين أن يتصل بسيارة الإسعاف
• يجب المباشرة بعمل إنعاش قلبي رئوي على الفور. بالنسبة لللأطفال بعمر 8 سنوات أو أكثر يتم استخدام طريقة إنعاش البالغين .
الأطفال الرضع و من هم دون الثامنة من العمر
• الجلوس بجانب الطفل أو وضعه في حجر المسعف.
• فحص استجابة الطفل: يجدر محاولة الحصول على إجابة شفوية بطرح أسئلة أو هز بلطف على كتف الطفل.
• فتح مجرى التنفس بإمالة الرأس إلى الخلف ورفع الذقن لتفتح مجرى التنفس وأزل أي انسداد واضح .
• فحص التنفس ( انظر ، اسمع ،حس ) لمده خمس ثواني، يتم الفحص لرؤية إذا كان هناك تنفس أو التنفس كافي أم لا.
• فحص النبض الشرياني لدى الطفل و تحديد ما إذا كان موجوداً أم لا.
• في حال عدم وجود تنفس يتم المباشرة بعمل إنعاش قلبي رئوي.
• يتم مباشرة عملية الانعاش بممارسة التدليك القلبي عبر الضغط براحة اليد أو بأصبعي السبابة و الوسطى على عظم القص بمعدل ضغطة كل ثانية ل30 ضغطة متتالية وذلك لمساعدة القلب على الضخ، ثم المباشرة بالتنفس الصناعي.
• يعطى الطفل المصاب نفسي إنقاذ فعالين كل نفس 1.5 ثانية أو حتى يرتفع الصدر بشكل كافٍ.
• يتم فحص دوران الدم لمدة لا تزيد على عشرة ثواني بعد كل جولة من التدليك القلبي و التنفس الصناعي.
• يتم تكرارالعملية حتى يعود النبض و التنفس أو تصل سيارة الإسعاف أو يتعب المسعف.
• الاستمرار بهذه السلسلة من 30 ضغطه على الصدر مع نفسي إنقاذ.
• الطفل الفاقد الوعي يوضع في وضعية الإفاقة عند البالغين نفس الخطوات.
• عند عودة النبض والتنفس للطفل ضعه في وضعيه الافاقة.
إسعاف الجروح ان الغرض الأساسي في اسعافات الجروح هو ايقاف النزيف وحماية الجرح من التلوث ويتم ذلك بالضغط المباشر على الجرح بقطعة قماش نظيفة ومعقمة. ولا يجب ربط أي حبال على العضو المجروح بهدف إيقاف النزيف لأنه يسبب قطعاً كاملاً للدورة الدموية مما يسبب مضاعفات أكبر، يجب الحرص على تعقيم الجرح و تحديد إذا ما كان مسبب الجرح ملوثاً أم نظيفاً والحرص على أخذ حقنة مضاد الكزاز في حال كان الجرح أو المسبب له ملوثاً.
إسعاف الغريق بعد اخراج الغريق من يتم تنظيف فم الغريق وانفة بسرعة من العوالق، ثم يمد على ظهرة بحيث يكون راسة اسفل مستوى جسمة مع تقليبة من جنب إلى آخر والضغط الخفيف على البطن, وفي حال توقف التنفس تجرى عملية التنفس الصناعي فورا.
ضربة الشمس حاله خطيـرة تحـدث في الأجواء الحارة المشبعة بالرطـوبة عنـدما تكـون الريح ساكنـة بسبب عدم قـدرة الجسم على فقـدان الحرارة و تعطل ميكانيكية التبخر العرق لخفض حرارة الجسم.
الأعراض 1. عـدم الشعـور بالـراحة.
2. قـد يصاب المصاب بدوار.
3. تتوهج البشـرة وتشعـر بحـرارة شديدة.
4. سـرعة فقـدان الوعي.
5. نبض سـريع وقـوي.
6. درجـة حـرارة الجسـم سترتفع حتى تصـل إلى 40° (104° ف) أو أكثـر.
طـريقة الإسعاف 1. تمـديد المصاب في مكان بارد وخلع ملابسـه.
2. ترطـيب جسـد المصاب بماء فاتـر أو بـارد قليلا.
3. تهـوية جسده بـواسطة اليـد أو مروحـة كهـربائيـة.
4. اسـتدعاء المسـاعدة الطبيـة بسـرعة.
لسعة العقارب والأفاعي و تختلف خطورتها حسب نوع العقا رب و الأفاعي لكنها بشكل عام حالة طارئة خطيرة يجب التعامل معها على الفور. تشكل بعض أنواع اللسعات خطراً مميتاً حيث يمكن للسم شل عضلات المريض و لربما يصل السم إلى شل عضلة الحجاب الحاجز مما يؤدي إلى توقف النفس.
طريقة الإسعاف يتم إسعاف الحالة عبر وقف انتشار السم في الجسم و محاولة اخراج السم من الجسم، كما تتمثل بإعطاء الترياق الخاص بالسم. من الخطوات الواجب اتباعها في إسعاف ضحايا لسعة العقارب و الأفاعي:
• ربط العضو المصاب على بعد 10سم من اللدغة, وتقليل حركة وخوف وانفعال المصاب إلى ادنى حد ممكن.
• اخراج أكبر كمية من السموم بالتشطيب و عصر مكان الإصابة لاخراج الدم الملوث، و يفضل اجتناب الشفط بالفم خشية انتقال السم إلى المسعف.
• تدليك مكان اللدغة ببلورات بيرمنغنات البوتاسيوم وتضميده بمحلول البيرمنغنات.
• يعطى المصاب شرابا ساخنا منعشا مع أكبر كمية ممكنة من لتخفيف تركيز السم في الدم.يغطى جيدا لأحداث التعرق ويرسل إلى اقرب مستشفى أو وحدة اسعاف على الفور.
إسعاف الحروق يتم إسعاف الحروق بعد اخلاء الضحية واطفاء النار عن جسمه وتهدئته. ونزع الملابس أو قصها برفق من حول مكان الحرق. لا يجوز دهن الاصابة بأية مواد أو تغطية الحرق.
• إعطاء المصاب والسوائل لتعويض الفاقد منها.
• في حال كون الحرق كيماويا فيجب غسلة فورا بالماء ولمدة نصف ساعة.
• تفتح الفقاقيع في حروق الدرجة الأولى بشفرة معقمة ثم يجري تضميدها لمنع التلوث، كما يمكن تركها دون تدخل مع المحافظة على نظافة الحرق.
• في حال كان الحرق عميقاً بحيث يشمل كل طبقات الجلد (حروق الدرجة الثالثة)، يجب فحص النبض في الأعضاء المصابة حيث أن الحروق تقوم بالانكماش ضاغطة على الأوعية الدموية التي تقع تحتها مما قد يعطل الدورة الدموية في المكان المصاب.
• في حالات حروق الدرجة الثانية و الثالثة يجب استدعاء الاسعاف أو نقل المريض إلى المستشفى على الفور.
التسمم عن طريق الفم التسمم هو مجموعة اضطرابات في وظائف الجسم ناجمة عن اٍمتصاص مادة غريبة (السم)، والسم هو مادة تدخـل الجسـم بكميات كافيـة لأحداث ضـرر مؤقت أو دائـم.
يتجوب اتباع الخطوات التالية عند التعامل مع حالات التسمم
1. سـؤال المصاب قبل أن يفقد وعيه عما حدث.
2. الاتصال بالإسعاف بسـرعة وأخبارهم عن حالة المصاب.
3. إذا كانت المادة السامة كاوية .يجب عدم جعل المصاب يقيئ كما يجب عدم محاولة تبريدها بسقاية المصاب ماء أو حليب ليشربه.
4. إذا لم تكن المادة السـامة كاوية أو لم تكن المادة إحدى مشتقات البترول ولم يكن المصاب في حال صدمة أو فاقد الوعي فيمكن محاولة جعـل المصاب يتقيأ بوضع إصبع في حلقه. واعطائه ما يشربه.
5. إذا فقـد المصاب وعيه وظـل تنفسـه طبيعي، يجب وضعه في وضعية الاستشفاء.
6. إذا توقف التنفس ونبض القلب، يجب البدء فورا بعملية إنعاش قلبي رئوي.
7. يجب أخـذ الاحتياط لكي لا ينتقـل السـم إلى المسعف.
8. يتوجب نقل المصاب إلى المستشفي بسـرعة. مع إرسال عينات من القيء و أي علب تكون قريبة منه ليتم فحصهـا في المستشفى.
حوادث الصعق الكهربائي حوادث الصعق الكهربائي هي من الحوادث التي تقع في المنازل و أماكن العمل و تتراوح بين صدمة كهربائية بسيطة]] و صعق كهربائي خطير و قاتل. ينتج الضرر في حالات التعرض إلى صدمة كهربائية من الحروق و الكسور حيث تكون العظام بمثابتة المقاومة في الدارة الناتجة، مما يسب ارتفاع حرارة العظام و بالتالي تكون الحروق من الداخل إلى الخارج. كما تتسبب الصدمات الكهربائية في حدوث سكتة قلبية.
خطوات إسعاف ضحية الصدمة الكهربائية تتلخص بما يلي:
1. قطع التيـار الكهربائي أولاً.
2. إبعاد المصاب عن مصدر التيار
3. فحص المصاب و التأكد من مدى الضرر
4. إذا كان المريض واعياً يفضل ذهابه إلى الطوارئ للتأكد من عدم وقوع أية كسور أو حروق داخلية.
5. إذا ما كان المريض فاقداُ للعوي يتوجب طلب الإسعاف بسرعة أو نقل المريض إلى أقرب مستشفى.
6. قد ييتسبب الصعق الكهربائي في حدوث حروق أو قصور في عمل القلب، في حالة القصور يتم الاسعاف عن طريق إنعاش قلبي رئوي.
الكسـور الكسور هي من الطوارئ المتكررة الحدوث في المنزل و أماكن العمل نتيجة الانزلاق أو السقوط من ارتفاعات عالية كما أنها من أكثر الإصابات حدوثاً في حوادث السير و و غير لك. أنواع الكسور عديدة منها الكسور البسيطة و الكسور المركبة، الكسور المغلقة و الكسور المفتوحة.
عند إسعاف الكسور العظمية يجب مراعاة الخطوات التالية:
• محاولة تركيــز الشخص المصب بكسور بشكل مريح اذا كان الكسر واضحاً وفي منطقة سهلة كالأقدام واليدين ولذلك لتسهيل نقله إلى المستشفى، مع تثبيت الطرف المكسور قدر الإمكان.
• في حالة عدم التأكد من مكان الكسر كمــا في الحوض والقفص الصدري أو العمود الفقري فلا يجب تحريك المصاب ويجب طلب الاسعــاف فوراً ومحاولة تهدئة المصاب و الحد من حركته.
• في حالة اصابة الرقبة أو الجمجمة لا يجب فعل شيء سوى طلب الاسعاف، بالرغم من أن الغالبية العظمى من كسور الرقبة أو الجمجمة بفقد المريض الوعي إلا أنه قد يبقى واعياً بعدها، و لذى يجب إخباره بضرورة عدم التحرك.

اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

تعليق واحد

  1. مشكور يا دكتور على المعلومات المفيدة التي قرأتها بعناية
    وكثيرا ما نرى متطوعين لانقاذ مصاب يتصرفون معه بقلة وعي قد يضر المصاب أكثر من الاصابة نفسها
    ولي سؤال عن إصابات الكهرباء … فقد سمعت انه لا يجب إعطاء المصاب أي طعام أو شراب قبل التأكد من سلامة جسمه من الداخل فقد تحدث الكهرباء إصابات داخل المعدة أو المرئ مثلا ويكون من الخطر تناول أي شئ … فهل هذا الكلام صحيح ؟؟؟
    جزاك الله خيرا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى